물질관련장애
물질관련장애

본문

물질명

행동상의 변화

신체적 증상

치료

아편; morphine, heroine, meperidine(demerol), methadone pentazocine(talwin)  

다행감, 기면, 식욕부진, 성욕감퇴 활동저하, 성격의 변화  

동공축소, 피부소양증, 오심, 빈맥, 변비, 팔/다리/서혜부의
바늘자국

점차적인 중지를 위하여: methadone 5~10mg 경구투여(4회/일) 그 후 10일에 걸쳐 서서히 감량, 과용량인 경우: naloxone 0.4mg IM(20분 for3dose. 그 외 기도유지, 산소공급)

amphetamine, cocaine 등을 포함한
기타 교감신경흥분제 

각성상태다변, 다행감, 행동과다, 이자극성, 공격성, 안절부절함, 편집증적 경향, 발기불능, 환시, 환축

동공산대, 전율, 구취, 구갈, 빈맥, 고혈압, 체중감소, 부정맥, 발작(간질), 비중격천공 (코캐인흡입시)

안절부절함에 대한 치료: diazepams5~10mg 근육주사또는 경구 투여(3hrs)빈맥 및 부정맥 치료:propranolol(lnderal)10~20mg 경구투여(6회/일},vitamine C 0.5g(qid)경구투여가 산성화 소변에 의하여약물의 소변 내 배설을 측진시킬수 있다.

중추신경제 억제재; barbiturates methaqualone meprobamate (equanil) benzodiazepines glutethimide(doriden)

기면 혼돈 집중력장애

발한, 운동실조, 저혈압, 간질,섬망, 동공수축

barbiturate 남용치료: barbiturate 100mg 당 30mg의 liquid phenobarbital로대치. 그 5 1일 4회로 분복시킨후 격일로 20%씩 감량,barbiturate 남용의 경우diazepam(valium) 으로대치할수도 있다. 이 경우는 diazepam 10mg

기타 홉인제

다행감, 기면, 혼돈 

운동실조증,진통효과,호흡기계억제, 저혈압 

저산소증을 보일 경우 산소공급을 해준다. (4hrs for 1day), 그 후 서서히 감량,benzodiazepine의 경우; 10일에 걸쳐 격일로 diazepam을 서서히 감량

알코올

판단력장애, 다변, 기분변화, 공격성,집중력장애,

안구진탕증, 안면흉조, 운동실조, 분명치 않은 알씨

섬망에 대한 치료; diazepam 5 "10mg 근육주사 또는 경구투여 (3hr). Vit B complex 근육주사. 수분공급 환각에 대한 치료; haloperidol 1 ' 4mg 근육주사 또는 경구투여(4회/일)

환각제; LSD (lysergic acid dieth­ylamide) psilocybin(mushroom s> mescaline(peyote) DET (Diethyltryptalmine) DMT(Dimethyltryptalmine) DOM 또는 STP (dimethoxymethyl- amphetamine), MDA(Methylene D- ioxyamphetamine phencyclidine (PCP휘발성탄화수소 석유유도체; glue, benzene, gasoline, vanish thinner, lighter fluid aerosois 
belladona alkaloids, stramonium, homatropine, scopolamine, hyocyaminr

약물을 끊은 지 8~12시간 내에 환각의 재현 (flashback), 환시, 편집증적 사고, 사실과 달리 power와 성취감을 느낌,자살 또는 타살경향, 이인증, 비현실감, 8~12시간 지속되는 환각, 편집증적 사고.불안정한 기분,연상장애(정신분열병과 유사하게 보일 수 있다 강직증,폭력행동, 간질발작다행감, 감각장에, 분명치 않은 말씨, 남용자 50%에서 환각,정신병적 증상, 6개월간 매일 복용한 경우 영구적 뇌손상, 열감, 흉진, 무력증, 구같, 시야혼탁,  혼돈, 흥분, 섬망, 혼미, 혼수

동공산대, 운동실조, 결막충혈, 빈맥, 고협압, 안구진탕중, 동공산대, 운동실조, 빈맥, 고혈압, 운동실조, 호흡시 냄새가 남,  빈맥(심실쇄동을 동반할 수 있음), 뇌, 간, 심근, 신장의 손상가능성. 갈증, 동공산대, 경축, 연SF곤란, 광과민반응, 발험, 고혈압, 배뇨곤란

정서적 지지 제공. 경미한 초조증상에는 diazepam 10mg 근육주사 또는 경구투여. 심한 초조증상에는 haloperidol 1 ' 5mg 근육주사 그후 필요한 경우 6시간마다 반복 투여. flashback syndrome을 예방하기 위하여 수주간 halo- peridol 1 2mg/day를 경구 투여할 수 있다. Phenothiazine 은 LSD와 함께 투여할 수 있다. 경고; phenothiazine은 다론 환각제와 함께 사용시는 치명적인 결과를 초래할 수도 있다. PCP 복용 후 첫주간은 phe- nothiazine을 투여하지 알아야 한다. 폭력적인 망상을 보일 때는 환자가 안정될 때까지 hal으 peridol 1 4mg 근육주사 또는 경구투여 (2 ~ 4시간마다)초조증상을 보일 경우;환자가 안정될 때까지 halope- ridol 1~5mg 투여 (4 회/일). myocardial sensitizations 일으킬 수 있기 때문에 epiᅳ nephrine은 투여하지 않는다. 해독제로는 physostigmine 2mg을 정맥주사(20분마다), 정맥주사시 1분에 1mg 을 초과하지 않도톡 하여야 한다. Anticholinesterse activity 때문에 타액분비 증가여부률 관참. 빈맥, 부정맥 치료를 위해 pro­pranolol 투여

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